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【藥品名稱】
通 用 名:利血平注射液
英 文 名:Reserpine Injection
漢語拼音:Lixueping Zhusheye
【性 狀】本品為微黃綠色帶熒光的澄明液體。
【適應癥】高血壓危象(不推薦為一線用藥)。
【規 格】1ml:1mg
【用法用量】初始肌內注射0.5-1mg,以后按需要每4-6小時肌注0.4-0.6mg。
【不良反應】
1、常見的不良反應有:倦怠、暈厥、頭痛、陽痿、性欲減退、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經緊張、焦慮、多夢、夢囈或清晨失眠。
2、較少見的有柏油樣黑色大便、嘔血、腹痛、心律失常、室性期前收縮、心動過緩、支氣管痙攣、手指強硬顫動等。
3、停藥后仍可以出現的中樞或心血管反應有眩暈、倦怠、暈倒、陽痿、性欲減退、心動過緩、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經緊張、焦慮、多夢、夢囈或清晨失眠。精神抑郁的發生較隱襲,可致自殺,且可出現于停藥后數月。
【禁 忌】抑郁癥,尤其是有自殺傾向的抑郁癥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過胎盤屏障,導致新生兒呼吸系統抑制、鼻充血、紫紺、厭食、嗜睡、心動過緩、新生兒緊抱反射受到抑制等。孕婦禁用。本品可通過乳汁分泌。哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】根據情況減量慎用。
【藥物相互作用】
1、與乙醇或中樞神經抑制劑合用可加重中樞抑制作用。
2、與其它降壓藥或利尿藥合用可加強降壓作用,需進行劑量調整;與β-阻滯劑合用可使后者作用增強。
3、與洋地黃或奎尼丁合用,大劑量時可引起心律失常。
4、與左旋多巴合用可使多巴胺耗竭,導致帕金森病。
5、與間接性擬腎上腺素藥如麻黃堿、苯丙胺等合用,可使兒茶酚胺貯存耗竭,抑制擬腎上腺素藥的作用。
6、與直接性擬腎上腺素藥如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等合用,可使之作用延長。
7、與三環類抗抑郁藥合用,利血平和抗抑郁藥作用均減弱。
8、巴比妥類可加強利血平的中樞鎮靜作用。
【藥物過量】藥物過量導致呼吸抑制、昏迷、低血壓、抽搐和體溫過低。利血平不能通過透析排除。嚴重低血壓者置于臥位,雙腳上抬,并慎重給予直接性擬腎上腺素升壓藥;呼吸抑制者予以吸氧和人工呼吸;糾正脫水、電解質失衡、肝昏迷和低血壓。由于利血平作用持續較長,病人需至少觀察72小時。
【藥代動力學】肌內注射利血平4小時后降壓作用達高峰,持續10小時;靜脈推注后1小時起降壓作用。代謝緩慢,停藥后作用可持續1-6周,分布相半衰期(t1/2α)和消除相半衰期(t1/2β)分別為4.5小時和45-168小時,嚴重腎功能衰竭(無尿)者可達87-323小時。利血平在肝臟通過水解反應代謝,并緩慢經糞便和尿液排出體外。
【貯 藏】遮光,密閉(10~30℃)保存。
【包 裝】
無色玻璃安瓿裝,每盒5支。
無色玻璃安瓿裝,每盒10支。
【有效期】24個月
【執行標準】中國藥典2010年版二部
【批準文號】國藥準字H44021892